大病上医院　小病进药店

在北京街头巷尾，近年正悄然崛起不少大小药店，装饰一新门脸气派，其中尤以“同仁堂”、“永安堂”、“乐仁堂”等最为惹眼，它们凭借老字号的信誉和实力，在首都的主要街区、商业地段开辟分店，扩大营业额。一些传统的商业中心也开始看好医药零售市场，借商厦、超市的天时地利之便，纷纷挂出大药房的牌子，加入到这一竞争行列。对此，业内人士表示欢迎：药品市场已由单一的医药机构竞争转为医疗机构、药店和其它商业零售网点的多元化竞争，将在较大程度上满足人民日益增长的健康需求。

提起医院，不少人的第一反应是看病难，这可以说是计划经济体制下的老毛病了。不少单位看病有合同医院，否则不予报销，就连得次感冒，也得大老远跑到合同医院，挂号、候诊、检查、交费、取药，这所有的环节都得耐心等待。我的一位同事曾经得过一次痢疾，忍着肚子疼不说，楼上楼下折腾一气，光交费就排了3次队，排队等了大半天，看病只花3分钟，拿回的却是一些常见药。后来他宁愿自己在家里备些止痛发烧、外伤方面的药，以备急需。

的确，类似的经验使不少人对医院望而生畏，更多的人开始了明智选择：小病去药店，大病上医院。选择去药店的人有的是因医生那一张大处方。一位姓李的朋友说，有次他的孩子感冒了，医生大笔一挥：牛磺酸、先锋6号、清解、泰诺、联邦止咳水等等，加起来一算共200多元。药品价格上涨这是不争的事实，那么，药价为何一路上扬呢？北京妇产医院内科主任尹北英大夫认为，除药品成本上涨之外，用药结构发生变化也是一个原因。据她介绍，药理作用差不多的药，价格大不相同，比如抗生素，青霉素钠盐不足1元，可头孢呋肟一支要数十元；治疗高血压的复方降压片只有几毛，新近面市的活络喜是其数十倍，再比如，一片感冒通几分钱，可康泰克一盒就得10多元……

用药差别如此之大，真是不看不知道，一看吓一跳。时下有的医院进口药、合资药已占用药总量的60～80％，而这部分药品都是市场调节价，这样一算下来咋能不贵！据了解，北京现有人口1300多万，加上外来人口和流动人口，恐怕得突破2000万人，这支庞大队伍的医疗保健绝不是小问题，他们的选择创造了无限商机，自然也加剧了医疗机构和商业药店的竞争。不过，话说回来，最终获益的还是广大老百姓。

正因为有如此巨大的潜在市场，不少药店在购物环境、货架摆列以及服务等等方面下大功夫，以此来招徕顾客。

在东四“同仁堂”药店，一位姓周的女士正买完中药往外走，她是拿着中医研究院广安门医院的方子到这里抓药的。她说，家住附近，一看医院那么多人排队，干脆上这里买。笔者看到，在这间装饰整修一新的店堂里，冷气充足，地面整洁，中成药、饮片、补品等摆放有序，有条不紊，而且品种繁多，可满足顾客的多样化选择。炎炎夏日里，置身在这样舒适、清凉世界里，当然不能和医院的嘈杂、拥挤同日而语，这就难怪那位周女士上这里买药了。

除了在购物环境上大力改善以吸引顾客之外，不少药店广开进货渠道，从药品、补品到保健品、医疗器械等等，应有尽有，总之，国家严格控制的药品之外，你所需要的大都能买到，与此同时，还聘请名大夫，坐堂问诊，以此来提高竞争力，解决那些拿不定主意或为亲朋好友买药的人的难题。

由于完善的设计和周到的服务，在常见病用药上，人们纷纷把目光瞄上了药店。说商厦扎堆，药店也一样，在东大桥附近，起码有贵友、蓝岛和华普3家开办药店，在东单银街直到东四，大大小小的药店起码10多个，从南到北分布在整条街上。所以，要统计北京现在到底有多少家药店，恐怕连主管部门也说不清楚。只能大致分为以下几部分：原有市医药公司及属下的各销售网点；“同仁堂”、“乐仁堂”等老字号及其分店；新近开张的各商业百货超市的药店。

尽管药店遍地开花，药店的生意一直不错，一家开办大药店的商厦每月的销售量均可突破100万，这些成功的实例自然吸引更多的商家投入这一竞争，从而带动了整个医药零售业。据有关部门提供的权威报告，近年来，医药零售业已由原来的不足5％上升到10％，其红火和发达由此可见一斑。

其实，药店所售的药品国外叫非处方药，尽管我们还很陌生，可在国际上已通行了几十年。据首都儿科研究所的戴耀华研究员介绍，美国的非处方药市场非常发达，一般的美国人经常使用非处方药自我治疗。所谓非处方药，就是让消费者不经过医生处方直接从药房或药店买到，且无须在医疗专业人员指导下就可马上使用的药品。划归此类的药主要有：抗生素类、止痛类、伤风感冒类等等。

最近，北京市的公费医疗、劳保医疗报销将限定在一定范围之内的制度即将出台，它不仅一改过去无所不报的状况，而且也将使每个人负担部分药费成为可接受的事实，相信随着我国医疗卫生制度改革的纵深发展，以及都市居民素质的提高。会有越来越多的人通过药店进行自我治疗，那么药店的生意一定不会清淡的。

“有什么别有病，没什么别没钱”，这是时下很流行的一句话。可是，人毕竟是吃五谷杂粮的，哪能没有半点小病小灾。过去，得病上医院听医生的，现在，得病去药店听自己的，真的如此吗？

也许不少人都有类似经历：一进药店，立即会被穿白大褂的人拦住，随手塞给你一张产品说明书或宣传品，抬头一看则是各种诱人的免费检查的告示。不少保健品厂家还在这里进行摸奖销售活动，商业的促销手段在这里派上用场了，顾客此时已身不由己了。更有甚者，一些厂家为了推销自己的产品，竞相夸下海口：“最佳良药”“有效又安全”等等，让消费者分不清东西南北。

在某药店的儿童补钙品柜台前，尊钙、巨能钙、劲得钙、馒钙等等五花八门的产品令人不知所措，我问售货员哪一种好，她停顿了一下说，都可以。我细琢磨一下不对劲，继续让她给我推荐，后来她说巨能钙不错。问她为什么不少人都买，后来又说可以95％吸收。其实，医学专家早就说过，钙制品的吸收率较低，这纯粹是商家的宣传手段。在另一家药店的软膏柜台前琳琅满目，红霉素、四环素、醋酸去炎松、醋酸氟氢软膏等等几十种，笔者问哪种效果好，售货员答：“不一样”更多的就说不出来了。据了解，在一些药店尤其是一些商业单位开办的药店，售货员几乎清一色过去的营业员，只是把白大褂一穿，就正式上岗了，至于岗位培训根本谈不上，更无法给顾客提供积极有益的意见。